L’écriture dans le DME : là où s’arrêtent la plupart des intégrations

Lire, aviser ou écrire

Les intégrations ont trois niveaux de profondeur. Une intégration de lecture extrait de l’information du DME, pour un rapport ou un tableau de bord. Une intégration d’avis prévient quelqu’un qu’il s’est passé quelque chose, par courriel ou message. Une intégration d’écriture inscrit l’information dans le DME : elle inscrit le patient, classe le document, consigne le résultat, met à jour le rendez-vous. Seule la troisième retire la personne du milieu.

Les quatre volets d’une écriture sûre dans le DME

Apparier le bon patient

Un mauvais appariement place les renseignements d’une personne dans le dossier d’une autre. L’appariement devrait combiner plusieurs identifiants (nom, date de naissance, numéro d’assurance maladie lorsque la loi le permet, coordonnées) et traiter une correspondance partielle comme une question pour une personne. Créer un dossier en double est l’erreur la moins grave, et elle coûte quand même cher.

Valider chaque valeur

Une date de naissance dans le futur, un numéro de téléphone trop court, un numéro d’assurance maladie dont le chiffre de contrôle est faux, une liste de médicaments qui contredit le dossier : chacun devrait être détecté avant l’écriture. Les réponses qui contredisent l’information clinique existante devraient être signalées pour révision et rester non écrites jusqu’à ce qu’une personne tranche.

Gérer les échecs

Les DME s’arrêtent pour maintenance, les jetons expirent et les dossiers sont verrouillés pendant que quelqu’un les modifie. Une écriture doit pouvoir réessayer sans créer deux fois la même donnée, et présenter à une personne les écritures qui échouent encore, avec la raison.

Consigner ce qui a changé

Les lois sur la vie privée exigent une piste de vérification. Chaque écriture devrait être journalisée avec la source, la destination, l’heure et le processus qui l’a faite, et le journal devrait être accessible à la clinique sur demande.

La file d’exceptions

Aucune intégration ne règle tous les cas seule, et aucune ne devrait essayer. Une bonne écriture dans le DME se mesure à la façon dont elle traite les cas qu’elle ne peut pas résoudre : ils vont à un seul endroit, avec la raison et l’information d’origine, et une personne décide. Une clinique devrait pouvoir voir cette file, et s’attendre à ce qu’elle diminue à mesure que les règles sont ajustées.

Où l’écriture dans le DME rapporte le plus de temps

• Accueil : une demande qualifiée inscrite comme patient, avec ses antécédents.
• Formulaires : chaque réponse inscrite dans le champ qui lui revient, avec le consentement consigné.
• Télécopies : une recommandation ou un résultat classé au dossier du bon patient et acheminé à la bonne boîte de réception.
• Évaluations : des résultats inscrits comme valeurs structurées, prêts pour le résumé du médecin.
• Téléphone : un rendez-vous ou une modification inscrit à l’horaire, avec l’appel consigné.

Chacun est une solution Clinic Conductor.

Questions fréquentes